刘大妈本年65岁，在1年前因反复胸痛、心绞痛被家东谈主遑急送医就诊，确诊为冠心病。腹黑造影下发现血管有重度及轻度微小，需要实时植入腹黑支架，不然有可能会诱发心梗。

大妈无可置疑，但家东谈主不休饱读舞他和洽调理，在手术后，刘大妈很快就出院了。

上周，她回院复查时发现原先微小的血管变得通顺无阻，就连那轻度微小处的血管斑块也真实淹没了！这到底是怎样一趟事？斑块还能淹没？

一、过了这个岁数，颈动脉斑块就会找上你！

颈动脉斑块是由脂肪、胆固醇、钙质等在颈动脉内壁上积蓄形成的，和水管使用长了之后容易有水垢是一个意思，当水垢积蓄到一定进程时，会导致正常的水流受到影响。

动脉斑块的出现与活命方式、遗传等有关，如弥远饮食高脂肪、高盐分或是短少查验，都可能促进斑块生成。遗传则是指家眷内嫡派支属有有关病史，那么你罹患该症的风险也会比平素东谈主要高，更容易出现颈动脉斑块。

数据闪现，我国约有近2亿的颈动脉斑块患者，40岁以上东谈主群身上的检出率高达40%；年纪>45岁确诊脑卒中、片晌性脑缺血的患者，检出率更是达到了近80%；年纪>60岁的东谈主群，真实东谈主东谈主体内都有斑块。

若是不细心防治，颈动脉斑块会迟缓变大，导致血管微小、堵塞，血液无法正常经过颈部导致大脑缺血缺氧，以致坏死。一朝颈动脉微小进程>50%，就会导致脑组织缺血缺氧，引入手晕、头痛等症状出现。

另外，斑块一朝零散、翻脸，会让脑血管急性封闭，导致患者出现急性偏瘫、失语等症，严重的还会恫吓人命。

那么，咱们该怎样判断血管中是否有斑块呢？

有些东谈主以为判断颈动脉是否很是可通过手去触摸感受，这个要领相当不成取！因为摸颈动脉可能摸到的是结节。思要判断颈动脉是否有斑块，需要进行专科的医疗巡逻风光，超声巡逻是较为保举的，具有无创、低资本以及操作便捷的特质。

二、“颈动脉斑块”一朝形成，还能淹没吗？

一般情况下，斑块出现后不会淹没，还会跟着年纪的加多而迟缓变大。但连年来有接头发现，弥远严格贬抑低密度脂卵白胆固醇等心血管危急因素，有一定的概率可收缩动脉粥样硬化斑块，但还是无法王人备让斑块消退。

关联词，一项发表在《JACC》的接头却揭露了动脉粥样硬化斑块或有王人备消退的可能！

接头东谈主员对3471名年纪40~55岁的受试者进行了6年的随访，在随访进程中期骗三维血管超声本事对受试者的动脉斑块硬化情况进行如期测定，并对诱发斑块发展的因素进行了评估分析。

效果发现，进程中有32.7%的受试者斑块出现了通晓，总体积加多进步100%。令东谈主骇怪的是，在悉数受试者中有8%出现了斑块王人备淹没！

进一步分析发现，动脉硬化发展的高风险东谈主群为男性、老年东谈主、抽烟者，这类东谈主群还有低密度脂卵白胆固醇高以及收缩压水平高的问题。

对此，接头东谈主员标明，要思影响动脉斑块的发展，这4个因素是要道：

1、早期干预

年纪是导致动脉硬化的主要诱因之一，但这个因素又不成控。咱们能作念的即是尽早进行干预，在中后生时期就运行幸免构兵一些容易诱发动脉硬化的风险因素。

2、镌汰LDL-C水平

接头指出，低密度脂卵白胆固醇（LDL-C）水平是导致斑块形成的主要因素之一，因此必须严格贬抑其水平。对于轻度患者，LDL-C水平应贬抑在2.6mmol/L以下；而对于重度患者，则应贬抑在1.8mmol/L以下。

3、贬抑收缩压水平

收缩压即是高压，正常情况下应保抓在90~140mmhg，血压过高容易对血管壁产生冲击，引起内皮挫伤加快斑块生成，一般提议将收缩压水平贬抑在120mmHg以下。

4、不抽烟

抽烟除了会伤肺除外，还是心血管疾病的独处风险因素。香烟内的无益物资会对血管内皮形成挫伤，LDL-C产生氧化反馈时顺着受伤的内皮参预到内膜下形成斑块。

三、只好有“颈动脉斑块”就要吃他汀吗？

他汀类药物是心血管疾病患者常用药物，可起到降血脂、庄重斑块以及预防血栓生成等作用，那是否证据出现颈动脉斑块的东谈主都需要服用呢？

谜底是狡赖的，是否需要服用他汀，需要视情况而定。

• 微小进程>50%：这类患者不管体魄是否有不适症状、血脂水平怎样，都需要服用他汀类药物进行调理，将LDL-C水平贬抑在1.8mmol/L以下。

• 微小进程这类患者需要进行风险评估，如若有冠心病/脑卒中病史、糖尿病团结高血压、糖尿病且LDL-C水平>2.6mmol/L、慢性肾病且LDL-C水平>2.6mmol/L、有抽烟等心血管疾病风险因素且LDL-C水平>3.4mmol/L苟且一个条目的患者，都需要服用他汀类药物。

在服药后体魄出现这两个变化，证据药物调理有用！

• 斑块体积显着收缩：调理后斑块体积收缩或淹没，证据病情发生了“逆转”。但依旧需要保抓细致的活命习气，遵医嘱用药，不然斑块再次生成即是时间问题。

• 固斑：即通晓斑块，证据动脉斑块里面的因素发生了改造，斑块发生翻脸、侵蚀的风险下落，是个相当良性的改造。马虎来说，即是斑块从不庄重的情状变成了相对庄重的情状，安全性大大擢升了。

颈动脉斑块在中老年东谈主身上十分常见，对此无需太过短促，发现后遵医嘱进行有关调理以及保抓好的活命习气，不错很好地扼制斑块发展。

参考贵寓：

[1] 《近2亿东谈主有颈动脉斑块，60岁以上真实全有，4个习气会加快风险》. 山西省中病院 2023年08月14日

[2] 《初度发现：动脉粥样斑块竟能王人备消退！只需知足这4个条目！》. 江西中科中西医斟酌门诊部 2024年08月12日

[3] 《对于颈动脉斑块，您必须了解的十约莫道问题》. 医脉通心血管 2024年10月06日

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